ЖЕЛУДОЧНО ПИЩЕВОЙ РЕФЛЮКС

01.01.2010 0 By Евгеиня

Желудочно пищевой рефлюкс-

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь — это кислотозависимое заболевание, при котором соляная кислота желудочного сока повреждает слизистую пищевода. В норме кислотность (рН) желудка составляет , а. Многие люди регулярно испытывают изжогу (или рефлюкс с кислым вкусом во рту), и обычно это не повод для беспокойства. Это не самое приятное ощущение. Причины ГЭРБ. Рефлюкс (заброс содержимого желудка в пищевод) может возникать по следующим причинам: снижение тонуса нижнего пищеводного сфинктера.

Желудочно пищевой рефлюкс - Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ): особенности и лечение

Желудочно пищевой рефлюкс-Рентгенологическое исследование грудной клетки, пищевода, желудка. Необходимо для выявления признаков рефлюкс-эзофагитадругих осложнений ГЭРБ, сопровождающихся значимыми причины шатания и головокружение изменениями пищевода пептическая язва, стриктура, грыжа пищеводного нажмите сюда диафрагмы. Эзофагоскопия эзофагогастродуоденоскопия, эндоскопическое исследование. Необходимо для выявления степени развития ; наличия осложнений ГЭРБ пептическая язва пищевода, стриктура пищевода, пищевод Барретта, кольца Шатцки ; исключения опухоли пищевода.

Один из наиболее информативных методов брюшной тиф рекомендации По этому сообщению. Примечание: в норме pH пищевода составляет 7. В моменты заброса в пищевод кислого желудочного содержимого pH опускается ниже 4. Внутрипищеводная манометрия эзофагоманометрия. Позволяет выявить изменение тонуса нижнего пищеводного сфинктера НПСмоторную функцию желудочного пищевого рефлюкса перистальтика тела, давление покоя и расслабление нижнего и верхнего пищеводных сфинктеров. В норме давление НПС составляет мм.

Для рефлюкс-эзофагита характерно снижение до показателя причины шатания и головокружение 10 м. Также используется для дифференциальной желудочные пищевые рефлюксы с первичными по этому сообщению и вторичными склеродермия поражениями пищевода. Манометрия помогает правильно расположить зонд при pH - мониторинге пищевода на 5 см выше проксимального края НПС. Наиболее информативной и физиологичной является комбинация часовой пищеводной манометрии с пищеводным и желудочным pH- мониторированием. УЗИ органов брюшной полости для определения сопутствующей патологии органов брюшной полости.

Электрокардиографическое исследование, велоэргометрия для дифференциального диагноза с ИБС. При ГЭРБ изменений не обнаруживают. При выявлении внепищеводных брюшной тиф рекомендации и при определении показаний к хирургическому лечению ГЭРБ, показаны консультации специалистов кардиолог, пульмонолог, ЛОР, стоматолог, психиатр и др. Провокационные тесты 1. Стандартный желудочный пищевой рефлюкс на наличие ГЭРБ с использованием кислоты. Тест осуществляют, помещая pH-электрод на 5 см выше верхнего желудочного пищевого рефлюкса НПС. С помощью катетера в желудок вводят мл. Пациента просят глубоко дышать, покашлять, выполнить маневры Вальсальвы и Мюллера.

Исследования проводят, изменяя положение тела лежа на желудочном пищевом рефлюксе, на правом, на левом боку, лежа с опущеной головой. У желудочных пищевых рефлюксов с тяжелым брюшной тиф рекомендации и нарушением перистальтики пищевода снижение pH сохраняется длительное время. Кислотный перфузионный тест Берншейна. Используется для косвенного определения чувствительности слизистой пищевода к кислоте. Снижение порога кислотной чувствительности характерно для больных ГЭРБ, осложненной рефлюкс-эзофагитом. С помощью тонкого зонда в пищевод вводят 0,1 N раствор соляной кислоты со скоростью мл в минуту. Тест считается положительным и указывает на наличие эзофагита, если через минут после окончания введения HCl у пациента появляются симптомы, характерные жмите ГЭРБ изжога, боли за грудиной.

Тест с надувным баллоном. Надувной баллон размещают на 10 см выше НПС и постепенно накачивают воздухом, порциями по 1 мл. Тест считают положительным, когда одновременно с постепенным растяжением баллона появляются типичные симптомы ГЭРБ. Пробы индуцируют спастическую моторную активность пищевода и воспроизводят боль в груди. Терапевтический тест с одним из ингибиторов протонной помпы в стандартных дозировках, в течение дней. Также, по некоторым источникам, в качестве диагностики применяют следующие методы: 1. Сцинтиграфия пищевода - метод функциональной визуализации, заключающийся во введении в взято отсюда радиоактивных изотопов и получения изображения путем определения испускаемого ими излучения.

Позволяет оценить пищеводный клиренс время очищения пищевода. Импедансометрия пищевода - позволяет исследовать нормальную и ретроградную перистальтику пищевода и рефлюксы различного происхождения кислые, щелочные, газовые. По показаниям - оценка нарушений эвакуаторной функции желудка электрогастрография и другие методы. Рекомендуемые исследования:.