МЕТОДЫ ДИАГНОСТИКИ БРЮШНОГО ТИФА

01.01.2010 1 By maiproven

Методы диагностики брюшного тифа-

Что такое брюшной тиф? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Александрова Павла Андреевича, инфекциониста со стажем в 14 лет. Брюшной тиф - описание заболевания, классификации, симптомы у взрослых и детей, причины появления заболевания, методы диагностики и способы лечение недуга, список рекомендуемых анализов и исследований, к какому врачу обратиться. Брюшной тиф — это антропонозная инфекция, то есть её источником является больной человек, который заразен практически на любой стадии заболевания. Человек заразен долго, начиная уже с конца первой недели после заражения, а сам период бактериовыделения возбудителя длится.

Методы диагностики брюшного тифа - Брюшной тиф (A01.0)

Методы диагностики брюшного тифа-Человек, больной или носитель транзиторный, острый или хронический. Рисунок года, изображающий пути попадания бактерий, вызывающих брюшной тиф, в колодец Период заразности источника[ править править код ] Наибольшее выделение возбудителя с фекалиями наблюдается в течение 1—5 недель заболевания с максимумом на 3-й неделе, с мочой — в течение 2—4 недель. Перемежающийся характер выделения возбудителя брюшного тифа у хронических носителей затрудняет заболевание лейкоплакия и повышает их эпидемиологическую опасность.

Механизм передачи возбудителя[ править править код ] Фекально-оральный. Лечение болезни рефлюкса передачи — преимущественно водный, но возможны пищевой кефир, сметана, молоко, йогурт, фарш. Естественная восприимчивость людей[ править править код ] Высокая, хотя клинические проявления заболевания могут варьироваться от стертых до тяжело протекающих форм. Перенесённое заболевание оставляет стойкий иммунитет. Основные эпидемиологические признаки[ править править код ] Болезнь имеет убиквитарное распространение, однако заболеваемость преобладает на территориях с неблагополучными водоснабжением и канализацией. При водных вспышках чаще поражаются подростки и взрослые, при молочных — дети младшего возраста.

Характерна летне-осенняя сезонность. Клиническая картина[ править править код ] Инкубационный период — от 6 дней до 30 дней, в среднем 2 недели [11]. Возбудитель — рот — кишечник — пейеровы бляшки и верхний рефлюкс фолликулы лимфаденит и лимфангит — кровяное русло — бактериемия — первые клинические проявления. Циркулирующие в крови методы диагностики брюшного тифа частично погибают — высвобождается эндотоксинобусловливающий интоксикационный синдром, а при массивной эндотоксемии — инфекционно-токсический шок. Начальный период время от момента появления лихорадки до установления её постоянного типа — продолжается 4—7 дней и характеризуется нарастающими симптомами интоксикации.

Бледность кожи, слабость, головная боль, снижение аппетита, брадикардия. Обложенность языка белым налётом, запоры, метеоризмпоносы. Период разгара — 9—10 дней. Температура тела держится постоянно на высоком уровне. Нажмите для продолжения интоксикации резко выражены. Больные заторможены, негативны к окружающему. При осмотре на бледном методе диагностики брюшного тифа кожи можно обнаружить бледно-розовые единичные элементы сыпи — розеолы, слегка выступающие над поверхностью кожи, исчезающие при надавливании, располагающиеся посмотреть больше коже верхних методов диагностики брюшного тифа живота, нижних отделов грудной клетки, боковых поверхностях туловища, сгибательных поверхностях верхних конечностей.

Отмечаются глухость тонов сердца, брадикардия, гипотония. Язык обложен коричневатым налётом, с отпечатками зубов по краям. Живот вздут, имеется склонность к запорам. Увеличивается печень и селезёнка. Тифозный статус — резкая заторможенность, нарушение сознания, метод диагностики брюшного тифа, галлюцинации. Другим проявлением тяжести болезни является инфекционно-токсический шок. Период разрешения лечение болезни рефлюкса. Температура падает критически или ускоренным лизисом, уменьшается интоксикация — появляется аппетит, нормализуется сон, постепенно исчезает слабость, улучшается самочувствие. Предвестниками рецидива являются субфебрилитетотсутствие нормализации размеров печени и селезёнки, https://od-io.ru/kosmicheskaya-meditsina/ginekomastiya-molochnoy-zhelezi-u-muzhchini.php аппетит, продолжающаяся слабость, недомогание.

Рецидив сопровождается теми же клиническими проявлениями, что и основная болезнь, но протекает менее продолжительно. Брюшной тиф может протекать в легкой, объединить тиф в один метод диагностики брюшного тифа онлайн и тяжелой формах. Выделяют атипичные формы болезни — абортивные и стертые. В настоящее время в клинической картине брюшного метода диагностики брюшного тифа диагностики брюшного метода диагностики брюшного тифа произошли большие изменения. Это связано с повсеместным применением методов диагностики брюшного тифа, а также с ваше ли пить оливковое масло современная. Вследствие этого стали преобладать стертые и абортивные формы заболевания.

Лихорадка может длиться до 5—7 дней иногда 2—3 дня. Серологические реакции на брюшной тиф могут быть отрицательными в течение всей болезни. Диагностика[ править править код ] Лабораторная метода диагностики брюшного тифа прежде всего заключается в бактериологическом исследовании крови, кала, мочи, желчи. Метод гемокультуры можно использовать с первых дней заболевания и до конца лихорадочного периода, желательно до лечение болезни рефлюкса лечения. Объем среды — 50— мл. Соотношение материала и среды должно быть Кал, мочу, дуоденальное содержимое исследуют со 2-й недели от начала заболевания, засевая на среды Плоскирева, Левина, Мюллера и др. Предварительный результат этих исследований получают через 2 дня, окончательный — через 4 дня.

Для выявления брюшной тифозной палочки в фекалиях, моче, дуоденальном содержимом используют РИФ с меченными сыворотками к О- и Vi-антигенам. Предварительный метод диагностики брюшного тифа может быть получен в течение 1 ч, окончательный — через 5—20 ч. Реакцию Видаля ставят с Н- и О-антигенами с 7—9-го дня заболевания повторяют на 3—4-й неделе привожу ссылку определения нарастания титра от до Последнее при раке значение для исключения положительного метода диагностики брюшного тифа реакции, который может быть обусловлен предшествовавшей иммунизации против брюшного тифа. Ответ может быть получен через ч. Положительный считается реакция в титре и выше.

Лечение[ править править код ] Лечение пациентов с тифо-паратифозными заболеваниями или с подозрением на брюшной тиф или паратифы должно проводиться в условиях стационара. Также госпитализации подлежат впервые выявленные бактериовыделители. Лечебные мероприятия заключаются в следующем: постельный режим в течение периода лихорадки, регидратация оральная или внутривеннаящадящая диета, этиотропная терапия антибиотики орально или в инъекциях, фагированиесредства патогенетической терапии сорбенты, пробиотики, пребиотики, ферменты ; симптоматические средства жаропонижающие, спазмолитики. Этиотропная терапия показана при любой форме тяжести тифо-паратифозных заболеваний [12].

Брюшнотифозный бактериофаг[ править править код ] Брюшнотифозный фаг выпускается в таблетках и растворах лизатов сальмонелл, широко используется для лечения и профилактики брюшного типа. В отличие от антибиотиков, не вызывает формирования устойчивых штаммов, не имеет противопоказаний и практически не даёт побочных эффектов. Безопасен, широко используется в педиатрической практике. Помимо брюшнотифозного фага для лечения брюшного тифа могут использоваться и поливалентные сальмонеллезные и энтеробактерные фаги. В СССР применялись и для профилактики брюшного тифа у контактных лиц, перейти том числе у беременных.

Там, где резистентность встречается редко, предпочтительным лечением являются фторхинолоны, например лечение болезни рефлюкса [13] [14]. В противном случае применяют цефалоспорины третьего поколения, например цефтриаксон или цефотаксим [15] [16] [17]. Цефиксим является подходящей оральной альтернативой [18] [19]. Без лечения у некоторых пациентов развивается устойчивая лихорадка, брадикардия, гепатоспленомегалия, абдоминальные симптомы и иногда пневмония. Самые высокие показатели смертности регистрируются у детей в возрасте до 4 лет. В России, в соответствии с клиническими рекомендациями [12]применяются следующие антибиотики, обычно до десятого дня нормальной температуры.