ИСТОРИЯ БОЛЕЗНИ ГИПЕРТОНИЧЕСКАЯ БОЛЕЗНЬ ХСН

01.01.2010 1 By righnsattifur

История болезни гипертоническая болезнь хсн-

Скачать бесплатно историю болезни: «Артериальная гипертензия, III стадия, риск 4, гипертрофия левого желудочка. .serp-item__passage{color:#} Гипертоническая болезнь 3 ст., очень высокий риск. Хроническая недостаточность кровообращения. Основное заболевание - гипертоническая болезнь 3 стадии, артериальная гипертония III степени, очень высокого риска; гипертонический криз Сопутствующее заболевание: ИБС, постинфарктный кардиосклероз. История болезни. Клинический диагноз: ОСНОВНОЕ ЗАБОЛЕВАНИЕ  Гипертоническая болезнь III стадии, 3 степени, РИСК очень высокий. ХСН IIА стадии, 3-й функциональный класс.

История болезни гипертоническая болезнь хсн - Академическая история болезни. Гипертоническая болезнь

История болезни гипертоническая болезнь хсн-Исследование органов пищеварения Живот округлой истории болезни гипертоническая болезнь хсн, симметричный, передняя брюшная стенка участвует в акте дыхания. Видимых перистальтических и антиперистальтических движений. Окружность живота на уровне пупка 95 см. Развитие подкожных венозных анастомозов не выявлено. При поверхностной пальпации живот безболезненный. Местное и общее напряжение брюшной стенки, грыжевые отверстия и опухолевые образования не выявляются. Симптом Щеткина — Блюмберга отрицательный. При глубокой пальпации в левой подвздошной области пальпируется сигмовидная кишка цилиндрической формы диаметром 4 см, с гладкой поверхностью, мягкая, эластичная, подвижная, безболезненная, урчания.

В правой подвздошной области пальпируется слепая кишка в виде гладкого умеренно плотного цилиндра диаметром 4 см, подвижная, не урчащая, безболезненная. Восходящая ободочная история болезни гипертоническая болезнь хсн пальпируется в правой боковой области живота в виде читать больше, подвижного, умеренно плотного безболезненного, неурчащего цилиндра диаметром 3 см. Лечение псориаза в краснодаре ободочная кишка пальпируется в левой ссылка области живота в виде гладкого, подвижного, умеренно плотного безболезненного, неурчащего цилиндра диаметром 2 см.

Пальпаторно — аускультативным методом нижняя граница желудка расположена на уровне 5 см выше пупка. Поперечная ободочная кишка пальпируется в виде поперечно расположенного, умеренно плотного безболезненного подвижного, неурчащего цилиндра диаметром 4 см. Большая кривизна пальпируется выше пупка на 5 см по обе стороны от средне — ключичных линий на протяжении 12 см в виде гладкого, умеренно-плотного валика, гладкого, эластичного, безболезненного, перистальтирующего. Поджелудочная железа не пальпируется.

При истории болезни гипертоническая болезнь хсн печень определяется на 1. Край печени мягкий, закругленный, поверхность ровная, пальпация безболезненная. Желчный пузырь не пальпируется. Симптомы Курвуазье, френикус феномен, Образцова - Мерфи отрицательные. Селезенка не пальпируется. При перкуссии определяется тимпанический звук. Симптом Менделя отрицательный. Симптом флюктуации отрицательный. Симптомы Ортнера, Василенко, Захарьина отрицательные. Размеры селезенки по Курлову: поперечник 6 см, длинник 8 см. При аускультации живота выслушивается умеренная перистальтика кишечника. Шум трения брюшины и сосудистые шумы не выслушиваются. Исследование органов мочевыделения Кожа https://od-io.ru/aviatsionnaya-meditsina/diastaz-foto-zhivota.php поясничной области бледно-розового цвета.

Покраснения, припухлости, отечности кожи не выявляется. Надлобковая область не изменена. Почки и мочевой пузырь не пальпируются. Симптом поколачивания отрицательный с обеих сторон. Мочевой пузырь на 4 см ниже пупка. Перкуторный звук над лобком тимпанический. Предварительный диагноз и его обоснование На основании жалоб больной на головные боли в затылочной, теменной, лобной области, давящего характера, периодические, возникающие при волнении, физической нагрузке, купирующиеся приемом энапа, в покое. На тяжесть в височном и перейти отделе головы, возникающую в вечернее время и при волнении.

На периодические головокружение, сопровождающееся нарушением зрения в виде пелены и мелькания «мушек» перед глазами, шумом по этому адресу ушах можно предположить, что поражена сердечнососудистая система. Выделены следующие синдромы: - синдром артериальной гипертензии на основании жалоб больной на периодические головные боли в затылочной, теменной, лобной области, давящего характера, возникающие при волнении, физической нагрузке, купирующиеся приемом энапа, в покое. На нарушение зрения посмотреть больше виде пелены и мелькания «мушек» перед глазами и объективных данных твердый, полный, большой пульс, акцент 2 тона над аортой.

На периодические головокружения, сопровождающиеся нарушением зрения в виде пелены и мелькания «мушек» перед глазами, шумом в ушах. Гипертоническая болезнь: -наличие факторов риска: возраст старше 65 лет, абдоминальное ожирение, отягощенный анамнез по гипертонической истории болезни гипертоническая болезнь хсн. Так как отмечаются изменения органов-мишеней, обусловленные артериальной гипертензией — гипертрофия левого желудочка, то предполагаем 2 стадию. Группа высокого риска так как имеется история болезни гипертоническая болезнь хсн левого желудочка, но ассоциированные заболевания не выявлены. Из анамнеза заболевания выявлено, что последнее ухудшение возникло Криз развился внезапно, развивался быстро, проявлялся головной болью, возбуждением, следовательно это 1 тип гипертонического криза.

Осложнений не отмечалось, поэтому неосложненный криз. На основании историй болезни гипертоническая болезнь хсн больной, анамнеза жизни, анамнеза заболевания, объективных данных можно поставить предварительный диагноз : Гипертоническая болезнь 3 степени, 2 стадии, группа высокого риска абдоминальное ожирение, гипертрофия левого желудочка. Гипертонический криз от План дополнительных методов исследования Лабораторные методы: - Общий анализ крови — исключение вторичной артериальной гипертензии, признаками которой могут быть: анемия, эритроцитоз, лейкоцитоз, ускорение СОЭ. Определение уровня холестерина, липопротеидов низкой, очень низкой и высокой плотности, триглицеридов, фосфолипидов для определения атеросклеротического поражения сосудов. СРБ, фибриноген -Определение гормонов щитовидной железы - исключение вторичной АГ, исключение поражения щитовидной железы, как органа — мишени при ГБ.

Инструментальные методы: -ЭКГ — диагностика гипертрофии отделов сердца. Результаты дополнительных методов исследования - Общий анализ крови от ЭОС - исследование глазного дна — вены полнокровные, разветвлены под прямым углом. Артерии витамины при щитовидке какие нужны, склерозированы. Очаги кровоизлияний. Отек сосков зрительных нервов. Салюс На сетчатке дистрофические очаги. Заключение: склеротическая ангиоретинопатия обоих глаз. Начинающаяся история болезни гипертоническая болезнь хсн обоих глаз. Клинический диагноз Данные дополнительных методов исследования не противоречат предварительному диагнозу. В биохимическом анализе крови отмечается гиперхолестеринемия, которая является одним из основных факторов риска в развитии гипертонической истории болезни гипертоническая болезнь хсн уровень креатинина свидетельствует о том, что поражения почек.

Исследование глазного дна — выявлено: выраженный склероз и сужение артериол, кровоизлияния, двухсторонний отек сосков зрительных https://od-io.ru/aviatsionnaya-meditsina/allergicheskiy-dermatit-na-slyunu-bloh.php, это можно трактовать как ассоциированное состояние при гипертонической болезни. Данные обнаруженные на ЭКГ, в биохимическом анализе истории болезни гипертоническая болезнь хсн, исследовании глазного дна подтверждают ГБ 3 стадии, очень высокий риск. Исходя из данных дополнительных методов исследования, можно поставить клинический диагноз: гипертоническая болезнь, 3 степени, 3 стадии, группа очень высокого риска Абдоминальное ожирение, гипертрофия левого желудочка, гиперхолестеринемия, гипертоническая ретинопатия.

Дифференциальный диагноз Ведущим синдромом фактором риска развития гипертонической болезни является тест гипертонической болезни является синдром артериальной гипертензии. Этот синдром встречается также при вторичных артериальных гипертензиях. Как сообщается здесь артериальные гипертензии можно предположить если АГ развивается у лиц молодого возраста, отмечается острое развитие и быстрая стабилизация АГ на высоких цифрах, резистентность к гипотензивной истории болезни гипертоническая болезнь хсн, злокачественный характер течения АГ.

Вазоренальная АГ — симптоматическая АГ, вызванная ишемией почек вследствие нарушения истории болезни гипертоническая болезнь хсн почечных артерий. Заболевание возникает в возрасте до 30 лет или после 50 лет, семейный анамнез АГ отсутствует. Характерны быстрое прогрессирование заболевания, высокое АД, резистентность к лечению, сосудистые осложнения, определяются следующие симптомы: шум в проекции почечных артерий, гипокалиемия, ассиметрия почек при УЗИ. Подтверждает диагноз определение активности ренина плазмы с каптоприловым тестом. Феохромоцитома- катехоламинпродуцирующая опухоль. При пароксизмальной форме возникновению витамины при щитовидке какие нужны кризов способствуют эмоциональное напряжение, неудобное положение туловища, пальпация опухоли.

Приступ возникает внезапно, сопровождается ознобом, чувством страха. АГ при первичном альдостеронизме имеет следущие особенности: изменения на ЭКГ в виде уплощения зубца Т, мышечная слабость, полиурия, головная боль, полидипсия, парастезии, судороги, миалгии. Ведущий клинико-патогенетический признак — гипокалиемия. Характерные признаки гипертиреоза — увеличение ЧСС и сердечного выброса, преимушественно изолированная систолическая АГ с ишемический инсульт 83 года диастолическим давлением. Дифференциальная диагностика гипертонической болезни и хронического гломерулонефрита Критерий.